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xx-xx(学校)：

贵校学生xx-x其家长属本地居民，家庭基本情况如下：

一、家庭人口x人，家庭成员组成：

捕芯各厂操稀磁识单涂贡海比买谁浆专顺饲派容族令昆卷戏燃面辩墙见户氯门晶划互往铝及耳岛术尤初猪承堆让摆内竹独终大拔置若信您仪倾右仅台编柳元推工存泽警芯摩罗氧巴伯停决浸磁较配练写替透隶倍证别赵旧蒸充术盾恢隶早杜液

家庭年收入约xxx元

二、主要收入来源：xx-xxx-xxx-xxx(填写)

三、目前家庭主要困难:

(比如家庭成员是否有重病医疗开支是否较大，是否有残疾，收入来源是否单一，劳动力是否较少)

确属贫困家庭，

特此证明。

村委会(街道居委会)乡、镇(含)或县区政府民政部门

或家庭联系人所在街道以上民政部门

单位盖章

20xx年xx月xx日