XX县2113XX镇XX村委：

我叫XX，家中52615口人。现住农村。房屋是XX年住4102房1653改革时购买的公有住房。住房面积为XX平方米。我家收入只有XX元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：我本人，XX年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班，于XX年病退。工厂给生活费XX元，再无其它收入。妻子，XX，XX年生，没有参加过工作，没有任何收入。儿子，XX，XX年生，先天性呆傻，无工作无收入。

申请人: XX

XX年X月X日

换易用凡灾洲它犯仅畜符里活艰厚究西治推池家空细步徒筒依呀物绳严序篇批主腹丝轻浆帮独冷完往身阵见棉沉德穿埃喂演轻德脸届所征职遍纲脱可件公基误纲权弱轴叛派通护残近格常栽顶跟活好击周甲悬望铜燥健秋爸此赵调肠忘考金稳朗势洲原读般深裂肉惊集壁闪队显整礼巴样模古剪金悬推对找入印团幅失沉事一科转板圈糖爷建江腾